反復發(fā)熱、腰痛？病因竟然與職業(yè)相關，這些人是高危人群！
2025-05-23 20:22
45歲的老陳是一名皮件廠工人，日常主要負責皮毛裁剪。兩個月前，他突然出現(xiàn)反復發(fā)熱、畏寒、乏力，消瘦近10斤，同時伴有腰痛、視物模糊、雙手震顫等癥狀。是什么在作祟？輾轉多家醫(yī)院后，我院檢驗科微生物實驗室成功培養(yǎng)分離一株馬耳他(羊）布魯氏桿菌。這一結果，為臨床診斷布魯病提供了精準有力的依據(jù)，讓患者得到了及時有效的治療。布魯病又稱“波浪熱”，是由布魯氏菌感染引起的一類人畜共患乙類傳染病。發(fā)病高峰在每年春夏之間。布魯病主要的傳染源是羊，其次是牛和豬?？梢酝ㄟ^接觸感染動物的分泌物、排泄物傳播。老陳在日常工作中經常接觸皮毛，當時很有可能通過皮膚傷口或呼吸道感染了這種細菌。人群對布魯氏菌普遍易感。凡與病畜產品接觸多者，其發(fā)病率高，有明顯的職業(yè)性。獸醫(yī)、皮毛工人、屠宰工、農牧民等感染率比一般人群高。（1）直接感染：布魯病最主要的感染途徑就是經過破損的皮膚黏膜直接感染。如對病畜進行接產、飼養(yǎng)、屠宰、擠奶等行為。牛羊豬等家畜作為日常食用的主要肉類來源，在烹飪過程中，如有傷口接觸檢疫不過關的生肉，也有可能造成感染。（2）消化道感染：被污染的水、食物經口腔黏膜進入體內，如飲用生牛奶、生羊奶、食用未熟的肉類。（3）呼吸道感染：人吸了攜帶布魯氏菌的飛沫、塵埃。如皮毛加工、飼養(yǎng)放牧、打掃畜圈衛(wèi)生等。一般布魯病潛伏期為1-3周，長的可至數(shù)月，平均兩周。主要癥狀為出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱（包括低熱）、大量出汗、厭食、渾身沒勁、頭痛、肌肉和關節(jié)疼痛等。部分患者淋巴結、肝、脾和睪丸腫大，少數(shù)患者可伴有皮疹和黃疸。如有相關癥狀請到正規(guī)醫(yī)院就診。2.牛羊肉要煮熟后食用，外出享用烤肉、涮肉等美食時，一定要烤熟煮透。3.日常烹飪用到的砧板、刀具等，做到菜肉分開，生熟分開。4.對未經檢疫或來路不明的牛羊肉、病死畜的肉，必須堅決做到不買、不吃、不接觸。5.手上有破損、傷口時，盡量不要處理肉類和動物內臟，如有必需，切記及時消毒，佩戴手套。6.購買牛羊毛制品，建議太陽下暴曬10-20min以殺滅可能存在的病菌。7.盡量避免接觸牛羊豬圈，難以避免時建議呼吸道隔離（戴口罩）。避免牛羊分泌物，乳汁濺入眼睛或污染皮膚。8.養(yǎng)殖戶在做好個人防護的同時，要通過正規(guī)渠道引種或補欄，引入前要查驗動物檢疫合格證明。同時人畜分居，無論是成畜還是幼畜，都不要放入室內飼養(yǎng)。飼養(yǎng)場所也要定期消毒。
編輯：曹雅嚴
責編：傅昊
審核：陸黎陽
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